颈椎引起的头晕怎么办

骨科编辑 科普小医森
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关键词: #头晕 #颈椎

颈椎引起的头晕可通过改善姿势、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。颈椎病引起的头晕通常与椎动脉受压、颈部肌肉紧张、颈椎退行性变、交感神经刺激、颈椎稳定性下降等因素有关。

1、改善姿势

长期低头或保持固定姿势可能导致颈椎压力增大,诱发头晕。建议调整工作台高度,使屏幕与视线平齐,每30分钟活动颈部,做缓慢的左右旋转和前后屈伸动作。睡眠时选择高度适中的枕头,避免过高或过低导致颈椎过度弯曲。日常可进行游泳、放风筝等仰头运动,帮助恢复颈椎生理曲度。

2、物理治疗

颈椎牵引能减轻椎间盘压力,缓解神经压迫症状。热敷可促进局部血液循环,每次15-20分钟,温度控制在40-45℃。专业按摩需避开颈椎横突部位,重点放松斜方肌和胸锁乳突肌。超声波治疗有助于消除软组织炎症,一般需要10-15次疗程。颈托可在急性期短期使用,但长期佩戴可能导致肌肉萎缩。

3、药物治疗

甲钴胺片能营养受损神经,改善椎动脉供血不足引起的眩晕。盐酸氟桂利嗪胶囊可扩张脑血管,缓解血管痉挛性头晕。塞来昔布胶囊能减轻神经根水肿,但胃肠溃疡患者慎用。眩晕严重时可短期使用地芬尼多片,但可能引起口干嗜睡。中药颈复康颗粒具有活血通络功效,适合气滞血瘀型颈椎病。

4、中医调理

针灸取风池、百会、颈夹脊等穴位,每周3次,10次为疗程。推拿采用滚法、揉法等放松颈部肌肉,注意避免暴力旋转。拔罐可改善局部气血循环,留罐时间不超过10分钟。中药熏蒸选用桂枝、羌活等药材,温度控制在50℃以下。太极、八段锦等柔缓运动能增强颈部肌肉协调性。

5、手术治疗

对于严重颈椎间盘突出或骨赘压迫脊髓者,可考虑颈椎前路减压融合术。后路椎管扩大成形术适用于多节段椎管狭窄患者。人工椎间盘置换能保留颈椎活动度,但费用较高。手术适应证包括持续眩晕伴上肢麻木、肌力下降等神经损伤表现。术后需佩戴颈托6-8周,逐步进行康复训练。

日常应避免突然转头动作,乘车时使用颈枕保护。办公时可做米字操:缓慢用下巴写米字,每个方向停留3秒。饮食补充维生素B族和钙质,如牛奶、深海鱼、坚果等。寒冷季节注意颈部保暖,防止血管痉挛。若头晕伴随视物模糊、行走不稳等症状,应及时进行颈椎MRI检查,排除后循环缺血等严重情况。

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