湿疹过敏怎么治疗

湿疹过敏可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹过敏通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、心理压力等原因引起。
湿疹过敏患者需每日使用含神经酰胺、尿素或甘油的保湿霜,帮助修复皮肤屏障。避免使用含酒精或香精的护肤品,洗澡水温控制在37摄氏度以下,时间不超过10分钟。可选择薇诺娜舒敏保湿特护霜、丝塔芙舒润保湿霜等医用护肤品,涂抹次数根据皮肤干燥程度调整。
急性期渗出时可使用硼酸溶液湿敷,亚急性期选用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚性皮损可使用卤米松乳膏等强效激素,配合他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素,面部及皱褶部位优先选用非激素类药物。
瘙痒明显者可口服氯雷他定片等第二代抗组胺药,夜间加用富马酸酮替芬片。严重泛发性湿疹需短期服用醋酸泼尼松片,免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固病例。合并焦虑抑郁时可配合盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药,但须警惕药物相互作用。
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周治疗2-3次,累计20-30次为完整疗程。全身泛发者可选择UVA1治疗,局部皮损可用308nm准分子激光。治疗期间需加强皮肤保湿,佩戴专业护目镜,监测皮肤癌变风险。
湿热型可用龙胆泻肝丸配合苦参汤外洗,血虚风燥型宜服润燥止痒胶囊。针灸选曲池、血海等穴位,耳穴贴压取肺、神门等反射区。中药溻渍疗法可用马齿苋、黄柏煎液冷敷,三黄洗剂适用于急性渗出期。
湿疹过敏患者应穿着纯棉宽松衣物,室内保持50%-60%湿度。避免接触尘螨、动物皮毛等过敏原,忌食辛辣刺激及高组胺食物。记录每日症状变化与诱发因素,定期复查调整治疗方案。妊娠期及儿童用药需严格遵医嘱,不可自行增减药量。合并哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病时需多学科联合诊疗。