肾结石怎么治最好

泌尿外科编辑 健康科普君
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关键词: #肾结石 #结石

肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、尿路感染、遗传等因素有关,通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,限制钠盐和动物蛋白的摄入量。增加富含枸橼酸的水果如柠檬,有助于抑制结石形成。每日钙摄入量维持在正常水平,避免过度限制导致肠道草酸吸收增加。

2、增加饮水量

每日饮水量建议达到2.5-3升,保持尿量在2升以上。可适量饮用柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。均匀分配饮水时间,夜间也需补充水分以降低尿液浓缩程度。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石,双氯芬酸钠栓可用于缓解肾绞痛。需在医生指导下根据结石成分选用药物,定期复查调整方案。

4、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。治疗前需评估肾功能和凝血功能,术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症,需配合药物排石治疗。

5、经皮肾镜取石

主要处理直径超过2厘米的鹿角形结石或体外碎石失败的病例。通过腰部穿刺建立通道,采用激光或气压弹道碎石后取出。术后需留置肾造瘘管,注意监测出血和感染情况。

肾结石患者应保持规律作息,避免长时间憋尿。适度进行跳跃运动有助于小结石排出,但急性发作期需卧床休息。定期复查泌尿系超声监测结石变化,复发患者建议进行24小时尿液成分分析。出现持续腰痛、发热等症状时需及时就医,防止出现肾积脓等严重并发症。术后患者需遵医嘱进行复查,了解结石清除情况并调整预防方案。

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