宫腔粘连带是积血吗

普外科编辑 医语暖心
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关键词: #宫腔粘连

宫腔粘连带不是积血,而是子宫内膜损伤后形成的纤维组织粘连。宫腔粘连可能与人工流产、宫腔感染、宫腔手术操作等因素有关,通常表现为月经量减少、闭经、不孕等症状。

宫腔粘连是子宫内膜基底层受损后,局部创面在修复过程中发生纤维化,导致宫腔前后壁或侧壁相互黏连形成的条索状组织。这种病理改变会阻碍经血排出,可能引发宫腔积血,但粘连带本身属于纤维结缔组织而非血液成分。轻度粘连可能仅表现为月经异常,重度粘连可能导致周期性下腹痛或不孕。通过宫腔镜检查可直观观察到粘连带的形态、范围及致密度,超声检查可能显示子宫内膜线中断或宫腔积液。

宫腔积血则是经血滞留宫腔无法排出的状态,常见于先天性生殖道畸形、术后宫颈管粘连等情况。积血在超声下表现为宫腔内无回声或低回声区,与粘连带的高回声条索状影像存在明显差异。若宫腔粘连合并宫颈管闭塞,可能同时出现积血与粘连,此时需通过手术分离粘连并引流积血。

建议出现月经异常或生育困难的患者及时就诊妇科,通过超声、宫腔镜等检查明确诊断。对于确诊的宫腔粘连,可在宫腔镜下行粘连分离术,术后配合雌激素治疗促进内膜修复,必要时放置宫内节育器或球囊支架预防再粘连。日常需注意会阴清洁,避免不必要的宫腔操作,流产后遵医嘱进行抗感染治疗。

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