脂溢性皮炎症状及治疗方法

皮肤科编辑 医普小能手
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关键词: #脂溢性皮炎 #皮炎

脂溢性皮炎主要表现为头皮、面部等皮脂腺丰富区域的红色斑疹、油腻鳞屑及瘙痒,可通过外用抗真菌药物、糖皮质激素软膏等方式治疗。该病可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关。

1、红斑鳞屑

脂溢性皮炎典型症状为边界清晰的红色斑块,表面覆盖黄色油腻性鳞屑,常见于头皮、眉弓、鼻翼两侧。可能与马拉色菌过度增殖刺激皮肤炎症反应有关。轻度时可使用酮康唑洗剂清洗,配合吡美莫司乳膏局部涂抹。

2、头皮屑增多

头皮部位病变表现为大量灰白色糠秕状鳞屑脱落,严重时可见黏着性厚痂。与皮脂中甘油三酯被分解为游离脂肪酸刺激皮肤相关。建议每周使用二硫化硒洗剂2-3次,必要时联合哈西奈德溶液外用。

3、皮肤瘙痒

炎症反应导致组胺释放引发瘙痒感,搔抓可能加重皮损。需避免热水烫洗,可短期使用地奈德乳膏缓解症状。合并明显渗出时可湿敷硼酸溶液。

4、面部油腻

T区及发际线皮肤油脂分泌旺盛,伴随毛孔粗大。与雄激素刺激皮脂腺增生相关。日常需选用温和控油洁面产品,避免使用含酒精的收敛剂。

5、耳后皲裂

耳廓及耳后皱褶处可能出现红斑、皲裂伴疼痛,易继发细菌感染。需保持局部干燥,可外用联苯苄唑乳膏抗真菌,合并感染时加用莫匹罗星软膏。

脂溢性皮炎患者应避免高糖高脂饮食,减少奶制品摄入。日常选择无硅油洗发水,水温不超过38℃。注意规律作息,压力过大可能诱发症状加重。皮损持续不愈或扩散至躯干时,需及时就诊排除特应性皮炎等鉴别诊断。治疗期间严格遵医嘱使用激素类药物,避免长期连续应用导致皮肤萎缩。

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