病毒性腹泻可通过补液治疗、饮食调整、益生菌调节、对症药物、抗病毒治疗等方式干预。病毒性腹泻通常由轮状病毒、诺如病毒等病原体感染引起,常伴随腹痛、发热等症状。

1、补液治疗

病毒性腹泻易导致脱水,口服补液盐Ⅲ是核心治疗手段,能补充水分和电解质。重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。家长需观察儿童尿量及精神状态,出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降等脱水表现时立即就医。

2、饮食调整

急性期选择米汤、稀粥等低渣流食,缓解后逐步添加苹果泥、香蕉等低纤维食物。避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。母乳喂养婴儿应继续哺乳,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。

3、益生菌调节

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可帮助恢复肠道菌群平衡。与抗生素需间隔2小时服用,避免活性菌被灭活。对免疫功能低下者需谨慎使用。

4、对症药物

蒙脱石散可吸附病原体并保护肠黏膜,消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌。发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚混悬液,但禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。

5、抗病毒治疗

利巴韦林颗粒适用于重症轮状病毒感染,需在发病48小时内使用。更昔洛韦分散片对免疫缺陷者的巨细胞病毒性肠炎有效。普通病毒性腹泻多为自限性,通常无须抗病毒治疗。

病毒性腹泻期间应做好手卫生和粪便消毒,患者餐具需煮沸处理。恢复期可适量补充锌制剂帮助肠黏膜修复,如葡萄糖酸锌口服溶液。注意监测体温和排便情况,若出现血便、持续高热或惊厥需急诊处理。日常注意饮食卫生,避免生冷食物,婴幼儿建议接种轮状病毒疫苗。

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