得了H7N9禽流感有哪些症状

医普观察员 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #流感 #禽流感

H7N9禽流感患者早期可能出现发热咳嗽、头痛、肌肉酸痛等症状,随着病情进展可发展为重症肺炎、呼吸困难甚至多器官衰竭。H7N9禽流感是由甲型H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过接触活禽或污染环境感染。

1、早期症状

发病初期主要表现为流感样症状,体温可达39-40摄氏度,伴有畏寒、寒战。多数患者出现持续性干咳,咽喉疼痛明显,部分患者有鼻塞、流涕等上呼吸道症状。全身症状包括明显乏力、肌肉关节酸痛,头痛多呈持续性胀痛。少数患者早期可能出现腹泻、呕吐等消化道症状。

2、呼吸系统症状

病程第3-7天可能出现下呼吸道症状,咳嗽加重并出现痰液,痰液可能带血丝。胸痛随深呼吸或咳嗽加剧,呼吸频率增快。听诊可闻及湿啰音,胸部影像学检查可见肺部斑片状阴影。此时血氧饱和度可能开始下降,提示病情向重症发展。

3、重症表现

重症患者多在发病后5-7天出现急性呼吸窘迫综合征,表现为呼吸急促、口唇发绀、血氧分压进行性下降。部分患者可迅速发展为呼吸衰竭,需要机械通气支持。重症病例可能出现休克表现,如四肢湿冷、皮肤花斑、尿量减少、意识改变等。

4、并发症症状

严重者可并发心肌损伤,表现为心悸、胸闷、心律失常。部分患者出现急性肾损伤,表现为少尿或无尿。神经系统并发症包括嗜睡、烦躁、抽搐甚至昏迷。继发细菌感染时可能出现脓痰、反复高热等表现。

5、特殊人群症状

老年人、孕妇、慢性病患者等免疫力低下人群病情进展更快。儿童患者发热程度可能更高,易出现高热惊厥。基础心肺疾病患者更早出现呼吸衰竭表现。肥胖患者发生多器官功能衰竭的概率较高。

怀疑感染H7N9禽流感时应立即就医隔离治疗,避免与他人密切接触。发病期间需卧床休息,保持充足水分摄入,进食易消化高蛋白食物。接触禽类后出现流感症状者应主动告知医生暴露史。康复期应避免剧烈运动,定期复查心肺功能,关注有无后遗症表现。

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