慢性荨麻疹该怎么治疗

皮肤科编辑 科普小医森
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关键词: #麻疹 #荨麻疹

慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂及中医调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、遗传因素及精神压力等原因引起。

1、避免诱因

慢性荨麻疹患者需识别并避免接触常见诱因,如花粉、尘螨、海鲜等过敏原。日常可记录饮食与环境暴露情况,帮助排查致敏因素。物理性荨麻疹患者应减少冷热刺激或摩擦。保持居住环境清洁干燥,使用防螨寝具,避免穿着紧身衣物。

2、抗组胺药物

第二代非镇静抗组胺药是首选药物,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂。这类药物能阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。若常规剂量效果不佳,医生可能建议增加剂量或联合用药。用药期间需注意嗜睡、口干等不良反应。

3、免疫调节治疗

对于顽固性病例,可考虑免疫抑制剂如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊。这类药物通过调节T细胞功能抑制免疫反应,适用于自身免疫性荨麻疹。治疗期间需定期监测肝肾功能和血压,避免与葡萄柚同服影响药物代谢。

4、生物制剂

奥马珠单抗注射液适用于抗组胺药无效的慢性自发性荨麻疹。该药靶向结合IgE抗体,显著降低肥大细胞活化概率。每月皮下注射一次,常见不良反应为注射部位疼痛。治疗前需排除寄生虫感染风险。

5、中医调理

中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴结,可选用消风止痒颗粒、肤痒颗粒等中成药。配合针灸选取曲池、血海等穴位疏风止痒。饮食宜清淡,避免辛辣发物,适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。情志调节对气机不畅型患者尤为重要。

慢性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过40摄氏度。饮食避免含组胺高的食物如腌制食品、发酵豆制品。保持规律作息,适度运动增强体质但避免过度出汗。建议定期复诊评估病情,不可自行增减药物。突发喉头水肿或呼吸困难需立即急诊处理。

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