感冒咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

呼吸内科编辑 医路阳光
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关键词: #感冒 #咳嗽 #感冒咳嗽

感冒咳嗽胸闷气短呼吸困难可能由病毒性上呼吸道感染支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘急性发作等原因引起,可通过对症治疗、抗感染治疗、氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱干预。

1、病毒性上呼吸道感染

普通感冒多由鼻病毒等引起,病毒感染可导致气道黏膜充血水肿,引发咳嗽、胸闷症状。通常表现为鼻塞流涕、咽痛、低热,一般无须特殊用药,可适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。若咳嗽剧烈影响休息,可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳。

2、急性支气管炎

炎症向下蔓延至支气管时,可能出现气短伴喘鸣音,痰液黏稠时呼吸困难加重。多与流感嗜血杆菌等病原体感染有关,表现为咳嗽咳黄痰、胸骨后灼痛。确诊后需用盐酸氨溴索口服溶液祛痰,细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。

3、社区获得性肺炎

肺部感染时肺泡换气功能障碍,易出现呼吸频率增快、血氧饱和度下降。肺炎链球菌感染常见发热寒战、铁锈色痰,需用注射用头孢曲松钠抗感染,配合布地奈德雾化吸入剂改善气道痉挛。老年患者可能出现嗜睡等不典型表现。

4、慢性阻塞性肺疾病急性加重

慢性支气管炎或肺气肿患者受凉后易急性发作,表现为呼气性呼吸困难、桶状胸。与烟雾刺激或细菌感染相关,需长期使用噻托溴铵粉吸入剂维持治疗,急性期可联合沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状,必要时进行家庭氧疗。

5、支气管哮喘急性发作

过敏体质者接触花粉等变应原后,可能出现夜间加重的喘息,听诊可闻及哮鸣音。发作时需立即吸入丙酸氟替卡松气雾剂,严重者静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。日常应避免饲养宠物,定期清洗空调滤网减少尘螨接触。

出现呼吸困难需立即停止活动保持半卧位,开窗通风保证空气流通。监测指尖血氧饱和度,若持续低于93%或出现口唇紫绀需急诊处理。恢复期应避免辛辣食物刺激气道,选择鸡蛋羹等易消化食物补充营养。长期吸烟者应彻底戒烟,雾霾天气减少户外活动,居家可使用空气净化器改善室内空气质量。适当进行腹式呼吸训练增强膈肌力量,但避免剧烈运动诱发症状反复。

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