孕晚期羊水浑浊要怎么治疗

妇产科编辑 健康万事通
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关键词: #孕晚期 #羊水

孕晚期羊水浑浊需根据浑浊程度和胎儿状况选择干预方式,轻度浑浊可通过增加补液、胎心监护观察处理,重度浑浊或伴胎儿窘迫时需及时终止妊娠。羊水浑浊可能与胎粪污染、胎盘功能减退、宫内感染等因素有关。

轻度羊水浑浊且胎心监护正常时,可通过静脉补液改善胎盘灌注,每日饮水2000毫升以上,左侧卧位休息增加子宫血流量。动态超声监测羊水指数变化,每周2次胎心监护评估胎儿安危。若发现胎动减少或胎心率异常,需立即复查超声确认羊水性状。

胎粪污染导致的Ⅲ度浑浊或合并胎心减速时,应考虑紧急剖宫产终止妊娠。胎盘功能减退引起的慢性浑浊需结合脐血流多普勒检查,当脐动脉S/D比值超过3.0或出现舒张期血流缺失时,需在24-48小时内完成分娩。宫内感染引发的浑浊需同步进行C反应蛋白检测,确诊后使用抗生素治疗同时尽快结束分娩。

孕晚期出现羊水浑浊需立即就医评估,避免自行处理。日常注意记录胎动次数,每天早中晚各数1小时胎动,2小时内胎动少于6次需就诊。保持会阴清洁,预防上行感染,出现阴道流液、发热等症状时及时告知医生。分娩后新生儿需进行呼吸道清理,必要时转入新生儿科观察。

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