怎样治疗糜烂性胃炎

糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、中医调理、手术治疗等方式治疗。糜烂性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、应激反应、胆汁反流等原因引起。

1、调整饮食

糜烂性胃炎患者需避免辛辣刺激、过烫或过硬的食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃肠负担，避免空腹时间过长导致胃酸刺激黏膜。可适量摄入富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡胸肉，帮助黏膜修复。避免饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。

2、药物治疗

糜烂性胃炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，胶体果胶铋干混悬剂杀灭幽门螺杆菌。若存在细菌感染需联合阿莫西林胶囊和克拉霉素片进行根治治疗。用药期间需定期复查胃镜评估疗效，不可自行增减药量。

3、内镜下止血

对于伴有活动性出血的糜烂性胃炎，可通过胃镜下喷洒去甲肾上腺素盐水、电凝止血或钛夹夹闭等方式控制出血。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势，术后需禁食一段时间后逐步过渡到流质饮食。严重出血者可能需要输血补充血容量。

4、中医调理

中医认为糜烂性胃炎多属脾胃湿热或肝胃不和证，可选用香砂养胃丸健脾和胃，三九胃泰颗粒清热化湿，气滞胃痛颗粒疏肝理气。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能。治疗期间需配合情志调节，避免焦虑抑郁加重症状。

5、手术治疗

极少数反复出血或穿孔的糜烂性胃炎患者需行胃大部切除术或迷走神经切断术。术前需完善胃镜、CT等检查评估病变范围，术后可能出现倾倒综合征、贫血等并发症，需长期随访并补充维生素B12等营养素。手术适应证需严格评估。

糜烂性胃炎患者日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意饮食卫生，餐具定期消毒，实行分餐制预防幽门螺杆菌交叉感染。戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。保持情绪稳定，可通过深呼吸、冥想等方式缓解压力。定期复查胃镜监测病情变化，出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。