月经量多的原因是什么

妇产科编辑 医点就懂
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月经量多可能由遗传因素、内分泌失调子宫肌瘤子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。月经量多通常表现为经期出血量超过80毫升、经期延长超过7天、伴有血块等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、遗传因素

部分女性可能存在家族性月经量多倾向,这与子宫先天发育异常或凝血因子遗传缺陷有关。这类情况通常从初潮开始就表现明显,可能伴随经期腹痛。日常可通过记录月经周期、使用高吸收性卫生用品进行护理,严重时需就医评估是否需要药物干预。

2、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致雌激素持续刺激子宫内膜,引起增生过厚脱落时出血量增加。这类情况可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等激素类药物调节周期,同时需定期复查激素水平。

3、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,干扰子宫收缩止血功能。肌瘤直径超过5厘米时,可能引起经期大量出血并伴有痛经、贫血等症状。确诊后可根据情况选择米非司酮片缩小肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术等手术治疗。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成的息肉会增加出血面积,导致经期延长和经量增多,可能伴有非经期出血。宫腔镜检查可明确诊断,小型息肉可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制,较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。

5、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致经血难以凝固,表现为月经量多且持续时间长,可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行凝血功能检测,确诊后可能需输注凝血因子或使用氨甲环酸片等止血药物。

月经量多期间应注意保持外阴清洁,每2-3小时更换卫生巾,避免使用内置式卫生棉条。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,适量补充维生素C促进铁吸收。避免剧烈运动和过度劳累,出现头晕乏力等贫血症状时应及时就医。建议每年进行妇科检查和超声检查,监测子宫内膜情况。

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