长时间腹泻怎么回事

消化内科编辑 医普小新
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关键词: #腹泻

长时间腹泻可能由饮食不当、肠道感染肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、饮食不当

食用生冷、变质或过敏食物可能刺激胃肠黏膜导致腹泻。常见表现为排便次数增多、粪便稀薄,可能伴随轻微腹痛。可通过饮用淡盐水防止脱水,暂时禁食后逐步恢复米汤、馒头等低渣饮食。避免进食辛辣、高脂及乳制品。

2、肠道感染

细菌性痢疾或病毒性肠炎会引起持续腹泻,多伴随发热、黏液脓血便。可能与进食污染食物或接触感染者有关。需进行粪便检测确诊,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐Ⅲ等药物,严重时需静脉补液治疗。

3、肠易激综合征

肠道功能紊乱可能导致反复腹泻,常与精神压力、作息不规律相关。症状包括排便急迫感、腹胀,排便后缓解。可尝试低FODMAP饮食,遵医嘱服用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能,配合规律作息改善症状。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎会引起慢性腹泻,伴随体重下降、腹部绞痛。可能与免疫异常有关。需通过肠镜确诊,治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症,严重者需生物制剂或手术治疗。

5、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏会导致进食乳制品后腹泻,表现为腹胀、肠鸣。可通过氢呼气试验诊断,建议避免鲜奶、冰淇淋等含乳糖食品,选择无乳糖奶粉或酸奶替代,必要时补充乳糖酶胶囊改善消化。

长期腹泻患者需记录排便情况和饮食日志,避免高纤维、高脂肪食物刺激肠道。注意补充水分和电解质,可饮用含钾钠的补液饮料。若腹泻持续超过两周或出现血便、显著消瘦等症状,应立即消化内科就诊完善粪便常规、肠镜等检查。治疗期间避免自行使用止泻药掩盖病情,严格遵循医嘱调整用药方案。

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