左前降支管腔中疫狭窄是冠心病吗

心血管内科编辑 医学科普人
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关键词: #冠心病 #心病

左前降支管腔中疫狭窄通常是冠心病的表现之一。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧的疾病。左前降支是冠状动脉的重要分支,其管腔狭窄可能导致心肌供血不足。

左前降支管腔狭窄程度不同,临床表现也有所差异。轻度狭窄可能无明显症状,仅在剧烈活动时出现胸闷气短。中度狭窄患者在体力活动时可能出现心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩背部放射。重度狭窄或完全阻塞时可能引发急性心肌梗死,出现持续剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感等症状。左前降支供血范围包括左心室前壁、室间隔前三分之二等关键区域,该部位病变危险性较高。

诊断左前降支狭窄需结合临床表现和辅助检查。心电图可能显示前壁导联ST段改变或T波倒置。冠状动脉造影是确诊的金标准,可清晰显示狭窄部位和程度。其他检查包括运动负荷试验、心肌核素显像、冠状动脉CT血管成像等。治疗方式取决于狭窄程度和临床症状,包括药物治疗、介入治疗和外科手术。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抗血小板和调脂药物。介入治疗主要是经皮冠状动脉介入术,外科手术则包括冠状动脉旁路移植术。

存在左前降支管腔狭窄的患者应保持健康生活方式,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒。适度有氧运动有助于改善心肌供血,但需避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱规范用药。出现胸痛加重或持续不缓解时应立即就医,警惕急性冠脉综合征的发生。冠心病患者需长期随访管理,定期复查评估病情变化。

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