小孩子发烧还吐怎么办

儿科编辑 医心科普
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小孩子发烧还吐可通过物理降温、调整饮食、补充水分、保持休息、遵医嘱用药等方式治疗。小孩子发烧还吐通常由胃肠型感冒急性胃肠炎食物中毒、轮状病毒感染脑膜炎等原因引起。

1、物理降温

家长需用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝等部位帮助散热,避免使用酒精或冰水。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用退热贴,如兵兵退热贴、小林退热贴。若出现寒战或手脚冰凉,应停止物理降温并保暖。

2、调整饮食

呕吐期间暂停固体食物4-6小时,症状缓解后给予米汤、稀粥等流食。避免油腻、高糖及乳制品,可少量多次喂食苏打饼干或苹果泥。家长需观察进食后是否再次呕吐,记录呕吐物性状和频次。

3、补充水分

每次呕吐后补充5-10毫升口服补液盐,如博叶口服补液盐III。可交替饮用淡糖盐水与温开水,每小时总饮水量不超过100毫升。若出现尿量减少、哭时无泪等脱水表现,需立即就医。

4、保持休息

让儿童侧卧防止呕吐物误吸,头部垫高15-30度。保持房间通风且温度在24-26摄氏度,每日开窗2-3次。家长需每2小时监测体温,记录发热与呕吐的时间规律。

5、遵医嘱用药

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。轮状病毒感染可配合蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒。发热持续可选用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚栓,禁止交替使用退热药。

家长需密切观察儿童精神状态,若出现嗜睡、抽搐、喷射状呕吐或发热超过3天,应立即就医。恢复期继续清淡饮食1-2周,逐步增加蛋白质摄入。每日测量体温3次直至正常,呕吐停止后24小时再恢复常规饮食。注意餐具消毒与手部清洁,避免去人群密集场所。

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