肥胖症小孩怎么治疗

肥胖症儿童可通过饮食调整、运动干预、行为矫正、药物治疗、手术治疗等方式治疗。儿童肥胖症通常与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌异常、心理因素等原因有关。

1、饮食调整

控制每日总热量摄入，减少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和优质蛋白比例。采用分餐制避免暴饮暴食，用蒸煮替代油炸烹饪方式。家长需帮助制定个性化食谱，避免含糖饮料和零食，可适当补充维生素D和钙剂。

2、运动干预

每日保证60分钟中高强度运动，如游泳、跳绳、球类等有氧运动。家长需陪同参与并建立运动日志，循序渐进增加运动量。避免久坐行为，课间应进行肢体活动，周末可安排家庭户外运动。

3、行为矫正

通过记录饮食日记识别不良习惯，设定阶段性减重目标。家长需营造良好家庭氛围，避免用食物作为奖励。可寻求心理医生帮助改善情绪性进食，建立规律作息和进食时间表。

4、药物治疗

对于合并代谢异常的严重肥胖，可在医生指导下使用奥利司他胶囊控制脂肪吸收，或利拉鲁肽注射液调节食欲。须严格监测生长曲线和肝肾功能，禁止自行使用减肥药物。

5、手术治疗

仅适用于BMI超过35且伴有严重并发症的青春期患者，可考虑腹腔镜袖状胃切除术或胃旁路术。需经多学科团队评估手术指征，术后需终身营养监测和补充。

家长应定期监测孩子的身高体重变化，每3个月评估一次BMI百分位数。建立全家参与的健康生活方式，避免单独针对儿童的饮食限制。保证每日充足睡眠，控制屏幕使用时间在2小时内。若出现黑棘皮病、膝关节疼痛等并发症表现，需及时就医进行糖耐量测试和骨龄评估。治疗过程中要注重心理支持，防止因体重问题引发自卑情绪。