支气管扩张剂的作用有哪些

支气管扩张剂主要用于缓解气道痉挛、改善通气功能，常见类型有β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等。这类药物通过不同机制扩张支气管，适用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。

1、β2受体激动剂

β2受体激动剂通过激活气道平滑肌上的β2受体，促使支气管扩张。短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂可快速缓解急性发作，长效β2受体激动剂如富马酸福莫特罗粉吸入剂用于长期控制症状。使用后可能出现心悸、震颤等不良反应，心血管疾病患者需谨慎。

2、抗胆碱能药物

抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂通过阻断胆碱能受体，减少支气管收缩。这类药物起效较慢但持续时间长，常与β2受体激动剂联用。青光眼、前列腺增生患者应避免使用，可能引发口干、排尿困难等副作用。

3、茶碱类药物

茶碱类药物如氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶，松弛支气管平滑肌。其治疗窗较窄，过量易导致心律失常、抽搐等毒性反应，需监测血药浓度。吸烟、肝肾功能异常者代谢速度可能改变，需调整剂量。

4、白三烯调节剂

白三烯调节剂如孟鲁司特钠片通过阻断炎症介质白三烯的作用，减轻气道炎症和收缩。适用于过敏性哮喘的长期控制，但需连续使用数日才显效。少数患者可能出现头痛、胃肠道不适等反应。

5、糖皮质激素复合制剂

糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，兼具抗炎和扩张支气管作用。适用于中重度哮喘的维持治疗，需规范使用以减少口腔念珠菌感染、声音嘶哑等局部副作用。

使用支气管扩张剂期间应避免接触过敏原及冷空气刺激，戒烟并保持室内空气流通。建议定期进行肺功能检查评估疗效，若出现胸闷加重或药物效果减退需及时就医。长期使用者需遵医嘱调整方案，不可自行增减剂量或突然停药。