儿童多动症怎样检查

儿童多动症可通过行为评估、体格检查、心理测试、实验室检查、影像学检查等方式诊断。多动症通常与遗传因素、脑损伤、环境刺激、神经递质异常、心理社会因素等有关，表现为注意力不集中、活动过度、冲动行为等症状。

1、行为评估

医生会通过家长问卷、教师评定量表等工具收集儿童的行为信息。常用量表包括康纳斯评定量表、范德比尔特评估量表等，重点观察儿童在家庭和学校环境中的注意力持续时间、活动水平及冲动控制能力。评估需结合儿童年龄和发展阶段进行综合判断。

2、体格检查

包括神经系统检查、生长发育评估和基础疾病筛查。医生会检查儿童的肌张力、协调性、反射等神经系统功能，排除甲状腺功能亢进、听力障碍等可能引起类似症状的躯体疾病。同时记录身高体重等发育指标，评估是否存在发育迟缓。

3、心理测试

采用标准化心理测评工具评估认知功能和情绪状态。常用韦氏儿童智力量表测试智力水平，持续性操作测试评估注意力缺陷程度，儿童行为量表筛查共病焦虑或抑郁。测试需由专业心理师操作，结果需结合临床表现解读。

4、实验室检查

包括血常规、甲状腺功能、血铅浓度等检测项目。通过血液检查排除贫血、甲状腺功能异常、铅中毒等可能导致注意力问题的生理因素。部分病例需进行基因检测筛查染色体异常或特定基因突变。

5、影像学检查

脑电图可排查癫痫等神经系统疾病，功能性核磁共振有助于观察脑区活动差异。多动症儿童常见前额叶皮层和基底节区功能异常，但影像学检查通常不作为常规诊断依据，仅用于复杂病例的鉴别诊断。

确诊多动症需要多学科协作和长期随访观察。家长应配合医生详细记录儿童日常行为表现，避免在就诊前擅自使用药物。日常可通过结构化作息、正向行为强化、感觉统合训练等方式帮助儿童改善症状，同时注意均衡饮食，保证优质蛋白和必需脂肪酸摄入，限制高糖食品。定期复查评估治疗效果，及时调整干预方案。