做药流前需要做什么检查

健康解读者 编辑
博禾医生 | 妇产科
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关键词: #药流

药流前通常需要完成血常规、凝血功能、B超、心电图、白带常规等检查。这些检查有助于评估妊娠状态、排除禁忌证并降低手术风险。

1、血常规

通过红细胞计数、血红蛋白等指标判断是否存在贫血或感染。严重贫血可能影响药物代谢,增加大出血风险。检查前无须空腹,但需避开月经期采样。

2、凝血功能

检测凝血酶原时间、纤维蛋白原等参数,排除凝血功能障碍。米非司酮可能干扰凝血机制,异常结果需调整方案或转为人工流产。

3、B超检查

确认孕囊位置、大小及妊娠周数,排除宫外孕。药流适用于停经49天内的宫内妊娠,孕囊直径过大可能导致不全流产。经阴道B超需排空膀胱。

4、心电图

筛查心脏节律异常或传导阻滞。米索前列醇可能引起血管舒张反应,严重心律失常患者需慎用。检查前应静坐5分钟避免误差。

5、白带常规

检测阴道清洁度及病原微生物,急性生殖道炎症需先抗感染治疗。合并未控制的阴道炎可能引发上行性感染,常用药物包括甲硝唑栓、克霉唑阴道片等。

检查前3天避免性生活,穿着宽松衣物方便检查。携带既往病历和过敏史资料,检查后需医生综合评估是否适合药流。服药期间出现剧烈腹痛或大量出血需立即返院,流产后2周复查B超确认宫腔残留情况,1个月内禁止盆浴和重体力劳动。

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