药流前需检查妊娠状态、妇科疾病、凝血功能及肝肾功能,主要项目包括血常规、B超、白带常规和心电图。
1、妊娠确认
通过血HCG和B超确认宫内妊娠及孕周,排除宫外孕。孕囊直径需符合药流范围(通常≤2.5厘米)。
2、妇科检查
白带常规筛查阴道炎等感染,避免药流后上行感染。急性炎症需先治疗。
3、凝血功能
血常规和凝血四项评估出血风险,严重贫血或凝血障碍者禁用。
4、肝肾评估
肝肾功能检查排除代谢异常,因米非司酮经肝脏代谢,前列腺素经肾脏排泄。
药流前1周避免性生活,检查当天空腹,携带卫生用品。术后需复查B超确认流产效果。