主动脉瓣关闭不全手术风险大吗

心血管内科编辑 医心科普
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关键词: #手术 #动脉

主动脉瓣关闭不全手术风险程度需结合患者基础病情评估,多数情况下手术风险可控,但存在少数高风险情况。主动脉瓣关闭不全可能与风湿性心脏病、感染心内膜炎、马方综合征等因素有关,手术方式包括主动脉瓣修复术和人工瓣膜置换术。

对于心功能代偿良好、无严重合并症的患者,手术风险相对较低。现代心脏外科技术成熟,术中体外循环和心肌保护措施完善,术后监护体系完备,可使手术死亡率控制在较低水平。术前通过心脏超声、冠脉造影等全面评估,能有效预测手术风险。术后规范抗凝治疗和定期随访可减少并发症

若患者存在左心室显著扩大、射血分数低于30%、合并严重肺动脉高压或多器官功能衰竭等情况,手术风险显著增加。高龄、慢性肾病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病也会提升围术期风险。急诊手术或二次心脏手术的并发症概率高于择期手术。术中可能出现大出血、传导阻滞、瓣周漏等技术相关并发症。

主动脉瓣关闭不全患者术后需长期监测凝血功能,保持适度活动避免血栓形成。饮食应控制钠盐摄入,限制液体量减轻心脏负荷。出现心悸气促加重、下肢水肿等症状需及时复诊。定期进行心脏超声复查评估人工瓣膜功能,遵医嘱调整抗凝药物剂量。

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