孩子起水痘应该怎么治疗

传染科编辑 医语暖心
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孩子起水痘可通过一般治疗、皮肤护理、药物治疗、隔离防护、预防并发症等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。

1、一般治疗

患儿需卧床休息,保持室内空气流通,避免抓挠皮疹。饮食宜清淡易消化,适量增加水分摄入,可进食米粥、面条等流质食物。发热时可使用退热贴物理降温,体温超过38.5摄氏度时建议遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。

2、皮肤护理

每日用温水清洁皮肤,避免使用碱性肥皂。皮疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,已破溃的疱疹可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。剪短患儿指甲,必要时可戴棉质手套,防止抓破皮肤导致继发感染。衣物应选择宽松透气的纯棉材质。

3、药物治疗

抗病毒治疗适用于发病24小时内的重症患儿,常用阿昔洛韦颗粒或更昔洛韦分散片。瘙痒严重时可口服氯雷他定糖浆,继发细菌感染需使用头孢克洛干混悬剂。禁用糖皮质激素类药物,以免加重病情。所有药物均需在医生指导下使用。

4、隔离防护

从出疹前1-2天至全部疱疹结痂期间均具有传染性,需居家隔离至少2周。患儿用品应单独清洗消毒,密切接触者可通过接种水痘疫苗进行应急预防。孕妇、婴幼儿等易感人群应避免接触患儿,学校或托幼机构需按规定报告疫情。

5、预防并发症

密切观察是否出现高热不退、咳嗽气促、头痛呕吐等症状,警惕肺炎、脑炎等严重并发症。免疫功能低下患儿更易发生播散性水痘,需加强监测。痊愈后病毒可能潜伏于神经节,成年后可能引发带状疱疹,可通过接种疫苗降低复发风险。

水痘患儿康复期间应保持皮肤清洁干燥,避免日晒风吹。饮食注意补充优质蛋白和维生素,可适量食用鸡蛋羹、瘦肉泥等。痊愈后需进行1-2周居家观察,确认无新发皮疹后再恢复正常活动。家长应每日检查患儿体温和皮疹变化,如出现嗜睡、呼吸困难等异常情况须立即就医。未感染儿童建议按计划接种水痘疫苗,接种后即使感染症状也较轻。

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