小儿腹泻如何护理

医路阳光 编辑
博禾医生 | 儿科
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关键词: #腹泻 #护理

小儿腹泻可通过调整饮食、补充水分、保持清洁、观察症状、使用药物等方式护理。小儿腹泻通常由感染、饮食不当、过敏、气候变化、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但母亲需避免进食生冷或刺激性食物。已添加辅食的幼儿应选择易消化的米汤、米糊、苹果泥等低渣食物,避免高糖、高脂肪或富含膳食纤维的食物加重胃肠负担。腹泻期间可暂时停止摄入乳制品,待症状缓解后逐步恢复。

2、补充水分

每排便后需补充50-100毫升口服补液盐,预防脱水。可选用世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐Ⅲ,分次少量喂服。若患儿出现尿量减少、口唇干燥等轻度脱水表现,家长需立即增加补液量,必要时使用注射器或滴管辅助喂水。

3、保持清洁

每次排便后家长需用温水清洗患儿臀部,轻柔拍干后涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。被污染的衣物需单独消毒清洗,护理前后严格洗手。腹泻期间建议使用一次性尿布并及时更换,避免粪便刺激皮肤导致继发感染。

4、观察症状

家长需记录患儿排便次数、性状及伴随症状。若出现血便、持续呕吐、高热或精神萎靡,可能提示细菌性肠炎或轮状病毒感染,需立即就医。对于6个月以下婴儿或早产儿,即使轻度腹泻也应尽早就诊评估脱水风险。

5、使用药物

细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。蒙脱石散可吸附病原体并保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌散能调节肠道微生态。禁止自行使用止泻药,尤其是洛哌丁胺可能引起婴幼儿肠梗阻。

护理期间需维持适宜室温,避免腹部受凉加重腹泻。症状缓解后应循序渐进恢复饮食,先从焦米汤、蒸苹果等开始,2-3天后过渡到正常饮食。定期测量体重可评估营养状况,若体重下降超过5%需就医。预防方面应注意餐具消毒、避免生冷食物,轮状病毒高发季节可提前接种疫苗。持续3天未改善或出现任何警示症状时,须及时至儿科就诊。

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