感冒造成鼻塞的原因

呼吸内科编辑 医路阳光
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关键词: #感冒 #鼻塞

感冒造成鼻塞可能与鼻腔黏膜充血肿胀、炎症反应、分泌物增多、鼻窦压力改变、继发细菌感染等因素有关。感冒通常由病毒感染引起,主要表现为打喷嚏流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

1、鼻腔黏膜充血肿胀

感冒病毒侵入鼻腔黏膜后,会刺激局部血管扩张,导致黏膜充血肿胀。肿胀的黏膜会阻塞鼻腔通道,使空气流通受阻。这种情况通常伴随鼻腔干燥或灼热感,可通过蒸汽吸入或生理盐水冲洗缓解。

2、炎症反应

病毒感染会引发鼻腔局部炎症反应,释放组胺、前列腺素等炎性介质。这些物质会加重血管扩张和黏膜水肿,同时刺激神经末梢产生鼻痒症状。使用抗组胺药物如氯雷他定片可减轻此类反应。

3、分泌物增多

感冒时鼻腔杯状细胞分泌亢进,产生大量黏液性分泌物。这些分泌物可能黏稠或稀薄,积聚在鼻腔形成机械性阻塞。黏液若倒流至咽喉还可能引起咳嗽。保持环境湿度有助于稀释分泌物。

4、鼻窦压力改变

当炎症波及鼻窦开口时,可能导致鼻窦通气引流障碍,引发鼻窦负压。这种压力变化会通过神经反射加重鼻塞感,常伴随前额或面颊胀痛。鼻窦CT检查可明确诊断,必要时需使用鼻用糖皮质激素喷雾。

5、继发细菌感染

病毒感染破坏黏膜屏障后,可能继发细菌感染产生脓性分泌物。这类鼻塞往往持续时间长,分泌物呈黄绿色,可能伴有发热。血常规检查显示白细胞升高时,需考虑使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

感冒期间建议保持室内空气流通,使用加湿器维持50%左右湿度。每日饮用充足温水,避免辛辣刺激性食物。鼻塞严重时可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂,但连续使用不超过7天。若鼻塞持续10天以上或伴随脓涕、头痛等症状,需及时耳鼻喉科就诊排除鼻窦炎等并发症。儿童患者家长应注意观察呼吸频率,婴幼儿鼻塞影响哺乳时,可用专用吸鼻器轻柔清理鼻腔。

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