小儿发热可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察症状变化、遵医嘱使用退热药等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域有助于散热,避免使用酒精或冰水刺激皮肤。可配合退热贴辅助降温,同时减少衣物包裹促进体表散热。体温超过38.5摄氏度时可重复进行温水擦浴。

2、补充水分

发热会增加体液流失,需少量多次饮用温水、口服补液盐或母乳。避免含糖饮料加重胃肠负担。观察排尿量和口腔湿润度判断脱水情况,出现尿少、哭时无泪需警惕脱水。

3、调整环境温度

保持室温22-24摄氏度,避免穿盖过厚阻碍散热。使用空调或风扇时注意风口不要直吹患儿。定期开窗通风换气,维持空气湿度50%-60%减少呼吸道刺激。

4、观察症状变化

监测体温波动规律,记录发热持续时间及伴随症状。出现持续高热、精神萎靡、皮疹、抽搐、呕吐等情况需立即就医。3个月以下婴儿发热或发热超过3天应就诊排查病因。

5、退热药使用

体温超过38.5摄氏度且伴有不适时可考虑用药,常用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等儿童剂型。须严格按体重计算剂量,避免与含相同成分的感冒药叠加使用。用药后仍持续高热或出现过敏反应需停用并就医。

发热期间保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免高蛋白高脂饮食加重代谢负担。注意休息但无须绝对卧床,适当活动促进血液循环。家长应密切监测体温变化,避免过度依赖退热药物掩盖病情发展。如发热伴随意识改变、呼吸困难、皮肤瘀斑等危险信号,或早产儿、有热性惊厥史的患儿出现发热,均需立即急诊处理。

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