大肠息肉怎么治疗

消化内科编辑 医普小新
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大肠息肉可通过内镜下切除术、手术切除、药物治疗、饮食调整、定期复查等方式治疗。大肠息肉可能与遗传因素、长期炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关,通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。

1、内镜下切除术

内镜下切除术适用于直径较小的息肉,常见术式包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。操作过程中医生会通过结肠镜定位息肉并完整切除,创伤小且恢复快。术后需禁食一段时间并观察有无出血或穿孔等并发症,病理检查可明确息肉性质。

2、手术切除

对于直径超过2厘米或疑似癌变的息肉,可能需进行腹腔镜手术或开腹手术。手术能彻底切除病灶并清扫周围淋巴结,但创伤较大且需要全身麻醉。术后需住院观察并预防感染,恢复期可能需数周至数月。

3、药物治疗

对于炎性息肉或术后辅助治疗,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。若存在幽门螺杆菌感染需配合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素治疗。药物需规律服用并定期复查肝功能。

4、饮食调整

减少红肉、加工食品摄入,增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物。避免辛辣刺激及高脂饮食,每日饮水不少于1500毫升。烹饪方式以蒸煮为主,限制烧烤油炸食品摄入频率。

5、定期复查

术后1年内需每3-6个月复查肠镜,之后根据病理结果调整随访间隔。腺瘤性息肉患者建议每3年复查,家族性息肉病患者可能需要更频繁监测。复查前需按要求进行肠道准备确保检查准确性。

大肠息肉患者应建立规律作息,避免久坐和过度劳累。每日进行适度有氧运动如快走或游泳,控制体重在正常范围。戒烟限酒并保持情绪稳定,出现便血或腹痛加重时及时就医。术后可补充益生菌制剂调节肠道菌群,但需与抗生素间隔2小时服用。

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