耳朵里经常痒是怎么回事

耳朵里经常痒可能与外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应、外耳道异物等因素有关。可通过保持耳部清洁、使用抗真菌药物、清除耵聍、避免接触过敏原、取出异物等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常与皮肤屏障功能受损或接触刺激性物质有关，表现为耳部瘙痒、脱屑、渗出。治疗需避免抓挠，可使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏等外用药物。日常应减少耳部接触洗发水、染发剂等化学物质。

2、真菌性外耳道炎

真菌感染多因耳道潮湿或滥用抗生素导致，常见瘙痒伴白色分泌物。确诊需耳内镜检查，治疗选用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物。避免自行掏耳，游泳时可使用防水耳塞。

3、耵聍栓塞

耵聍积聚压迫耳道会引起瘙痒感，可能伴随听力下降。较小耵聍可用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗，顽固栓塞需由医生用耵聍钩取出。不建议频繁使用棉签清理，可能将耵聍推向深处。

4、过敏反应

接触花粉、尘螨或食用致敏食物可能引发耳道黏膜过敏反应，表现为阵发性瘙痒伴红肿。可口服氯雷他定片缓解症状，严重时需用糠酸莫米松鼻喷雾剂局部抗炎。建议记录饮食日记排查过敏原。

5、外耳道异物

昆虫爬入或小颗粒物进入耳道会造成机械性刺激，需立即停止掏耳动作。活体异物可用植物油窒息后冲洗，植物性异物需用耳科器械取出。儿童发生概率较高，家长应避免让孩子玩耍细小物品。

日常需注意避免过度清洁耳道，洗浴后及时擦干耳廓积水。瘙痒持续超过一周或伴随耳痛、流脓时，应及时就诊耳鼻喉科。糖尿病患者出现耳痒需警惕恶性外耳道炎，妊娠期用药前应咨询医生。建议每年进行耳部体检，避免长期佩戴入耳式耳机。