打水痘疫苗注意事项有哪些

接种水痘疫苗前需确认无发热、免疫缺陷等禁忌证，接种后需观察30分钟并避免抓挠注射部位。水痘疫苗的注意事项主要有接种前禁忌证筛查、接种后局部护理、不良反应监测、特殊人群接种限制、免疫程序规范等。

1、禁忌证筛查

接种前需排除急性发热性疾病、对疫苗成分过敏、免疫功能低下等情况。孕妇、使用免疫抑制剂者应暂缓接种。既往有水痘患病史者无须重复接种。接种前应如实告知医生过敏史、近期用药史及基础疾病史。

2、局部护理

接种后24小时内避免注射部位沾水，不可抓挠或热敷。出现轻微红肿可用冷敷处理。保持接种部位清洁干燥，衣着宜宽松。若出现脓性分泌物需及时就医。

3、不良反应监测

常见不良反应包括注射部位疼痛、低热或皮疹，通常2-3天自行缓解。高热超过39度、全身性荨麻疹或呼吸困难需立即就医。接种后1个月内出现带状疱疹样皮疹应报告医生。

4、特殊人群限制

HIV感染者CD4计数低于200/μL时禁用。血液病患者化疗结束后需间隔3个月接种。使用静脉用免疫球蛋白者应间隔11个月接种。早产儿按实际月龄接种而非矫正月龄。

5、免疫程序规范

1-12岁儿童推荐接种2剂次，间隔3个月以上。13岁以上未接种者需接种2剂次，间隔4-8周。暴露后3-5天内接种可提供保护。接种后4周内避免使用水杨酸类药物。

接种后应保持充足睡眠，避免剧烈运动24小时。饮食宜清淡，多饮水促进代谢。出现发热可物理降温，禁用阿司匹林退热。接种后1周内避免接触孕妇及免疫功能低下者。完成全程接种后保护率可达95%，但仍有突破性感染可能，接触水痘患者后仍需加强观察。建议家长妥善保管接种证，按时完成后续剂次接种。