小孩痢疾是怎么回事

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博禾医生 | 传染科
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关键词: #小孩 #痢疾

小孩痢疾可能由志贺菌感染、轮状病毒感染、饮食不洁、肠道菌群失调、免疫功能低下等原因引起,可通过补液治疗、抗生素治疗、益生菌调节、饮食调整、对症支持等方式治疗。

1、志贺菌感染

志贺菌是细菌性痢疾的主要病原体,通过粪口途径传播。感染后表现为突发高热、腹痛、里急后重及黏液脓血便。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂,配合口服补液盐预防脱水。家长需对患儿餐具单独消毒,接触排泄物后彻底洗手。

2、轮状病毒感染

轮状病毒是婴幼儿病毒性肠炎常见病因,秋冬季节高发。典型症状为水样便伴呕吐,易导致重度脱水。可接种轮状病毒疫苗预防,治疗以口服补液盐为主,严重时需静脉补液。家长需注意观察尿量,若6小时无排尿应立即就医。

3、饮食不洁

食用被污染的食物或水源可能引发感染性腹泻。表现为进食后数小时出现恶心、腹泻,粪便可能有未消化食物残渣。需暂停固体食物4-6小时,少量多次饮用加盐米汤,逐步过渡到馒头、面条等低渣饮食。避免给予含乳糖的奶制品。

4、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食结构不合理可能导致肠道微生态失衡。症状为慢性腹泻、腹胀,粪便可见泡沫。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。日常建议增加酸奶、纳豆等发酵食品摄入。

5、免疫功能低下

早产儿、营养不良或先天性免疫缺陷患儿更易发生严重腹泻。除典型痢疾症状外,可能合并口腔真菌感染或反复发热。治疗需在控制感染的同时加强营养支持,必要时使用免疫球蛋白。家长需定期监测生长发育指标。

患儿应卧床休息,保持臀部清洁干燥以防尿布皮炎。恢复期选择低脂低纤维饮食,如苹果泥、蒸胡萝卜等。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行服用止泻药。若出现持续高热、血便、抽搐或精神萎靡,需立即急诊处理。日常注意培养孩子饭前便后洗手习惯,避免摄入生冷食物。

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