尿毒症是因为什么原因引起的

尿毒症是慢性肾脏病进展至终末期的临床综合征，主要因慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾及梗阻性肾病等病因导致肾功能不可逆衰竭。

一、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是尿毒症最常见的原发性病因。免疫异常引发肾小球滤过膜损伤，表现为持续性蛋白尿和血尿。疾病进展中可出现肾性高血压和贫血，需通过尿蛋白定量和肾活检确诊。治疗需控制血压并使用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊、呋塞米片等药物延缓肾功能恶化。

二、糖尿病肾病

长期高血糖通过代谢紊乱损伤肾小球毛细血管，引发基底膜增厚。典型表现为微量白蛋白尿向大量蛋白尿过渡，伴随水肿和血肌酐升高。需严格血糖管理并联合阿卡波糖片、盐酸贝那普利片、重组人胰岛素注射液等药物综合干预。

三、高血压肾损害

持续高血压导致肾小动脉玻璃样变性，引发肾单位缺血性萎缩。早期表现为夜尿增多，后期出现血肌酐进行性上升。治疗核心是平稳降压，常用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物保护肾功能。

四、多囊肾

常染色体显性遗传病因PKD基因突变导致双肾多发囊肿。囊肿扩张压迫正常肾组织，临床可见腰部胀痛和肉眼血尿。目前主要使用托伐普坦片、盐酸米多君片、α-酮酸片等药物对症处理并发症。

五、梗阻性肾病

尿路结石或前列腺增生造成尿流长期受阻，引发肾盂积水和肾实质萎缩。特征性表现为间歇性无尿与多尿交替出现。需解除梗阻并配合碳酸氢钠片、复方α-酮酸片、骨化三醇软胶囊等药物纠正代谢紊乱。

预防尿毒症需定期检测尿常规与肾功能，控制基础疾病进展。合理低蛋白饮食配合复方α-酮酸片可减轻氮质血症，每日适量有氧运动有助于血压调控。已确诊患者应严格限制高钾食物摄入，遵医嘱调整药物剂量，通过规范化管理延缓疾病进展。