过敏性紫癜引起什么病症严重

皮肤科编辑 医学科普人
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关键词: #过敏性紫癜 #紫癜

过敏性紫癜可能引发皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害及消化道出血等严重病症。病情严重程度与免疫反应强度、血管损伤范围及器官受累情况相关。

1、皮肤紫癜:

过敏性紫癜最典型的表现为下肢对称分布的紫红色瘀点或瘀斑,严重时可融合成片并蔓延至躯干。皮肤病变由毛细血管炎导致,可能伴随瘙痒或轻微疼痛,若继发感染可出现溃疡。

2、关节肿痛:

约75%患者会出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛,活动受限。关节症状多为一过性,但严重者可能持续数周,与免疫复合物沉积引发的滑膜炎有关。

3、肾脏损害:

30%-50%患者可能发生紫癜性肾炎,表现为血尿、蛋白尿甚至肾功能异常。肾脏受累是决定预后的关键因素,少数病例可进展为慢性肾病或肾功能衰竭。

4、消化道出血:

肠壁血管炎可导致剧烈腹痛、呕血或黑便,严重者出现肠套叠、肠穿孔等急腹症。消化道症状多出现在病程早期,需警惕失血性休克等危险情况。

5、神经系统症状:

罕见情况下,脑血管受累可能引发头痛、抽搐或意识障碍。这类并发症预后较差,需立即进行免疫抑制治疗和重症监护。

过敏性紫癜患者应保持卧床休息,避免剧烈运动加重出血风险。饮食选择低盐、低脂、易消化的食物,限制可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。急性期每日监测尿常规和血压,观察有无新发皮肤紫癜或腹痛加重。恢复期建议循序渐进增加活动量,定期复查肾功能和尿微量蛋白,预防肾脏损害进展。出现持续头痛、少尿或呕血等症状时需立即就医。

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