小儿中耳炎怎么引起
儿科编辑
医路阳光
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小儿中耳炎可能由遗传因素、喂养方式不当、上呼吸道感染、过敏反应、腺样体肥大等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。小儿中耳炎通常表现为耳痛、听力下降、耳内流脓等症状。

部分小儿中耳炎与遗传易感性有关,若父母有中耳炎病史,孩子发病概率可能增加。这类情况需家长注意观察孩子耳部异常,避免用力擤鼻或呛奶。遗传性中耳炎通常伴随咽鼓管发育异常,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物控制感染,必要时需进行鼓膜穿刺术。
婴幼儿平躺喂奶可能导致乳汁反流至咽鼓管,家长需保持45度角喂养姿势。不当喂养易引发急性中耳炎,表现为哭闹拒食、抓挠耳朵等症状。建议喂奶后竖抱拍嗝,出现症状时可使用苯酚甘油滴耳液缓解疼痛,配合阿莫西林克拉维酸钾颗粒抗感染。
感冒时鼻咽部炎症可通过咽鼓管蔓延至中耳,家长需及时清理鼻腔分泌物。常见链球菌或流感嗜血杆菌感染会引起鼓膜充血,需使用盐酸左氧氟沙星滴耳液联合头孢呋辛酯颗粒治疗,伴发热时需物理降温。

过敏性鼻炎或食物过敏可能导致咽鼓管黏膜水肿,表现为反复耳闷、耳鸣。家长应排查过敏原并避免接触,急性发作时可用氯雷他定糖浆缓解症状,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜肿胀,严重者需行鼓室置管术。
腺样体堵塞咽鼓管开口是常见病因,患儿常有夜间打鼾、张口呼吸等表现。轻度肥大可用孟鲁司特钠咀嚼片缓解,合并感染时需使用阿奇霉素干混悬剂。保守治疗无效且听力受损者,建议行腺样体切除术。

家长应保持儿童鼻腔清洁,哺乳期避免卧位喂奶,感冒时及时处理鼻塞症状。注意观察孩子抓耳、摇头等异常行为,游泳后及时擦干外耳道。饮食上多补充维生素C增强免疫力,避免接触二手烟等刺激物。若耳痛持续或出现高热,应立即就医进行耳镜检查与听力测试,避免延误治疗导致鼓膜穿孔等并发症。