早上起床牙齿得蛀牙了

早上起床发现蛀牙可能与夜间口腔清洁不足、饮食残留、细菌滋生等因素有关。蛀牙通常由牙菌斑侵蚀牙釉质导致，表现为牙齿表面出现黑点或龋洞，可能伴随冷热敏感或疼痛。

1、夜间口腔清洁不足

睡眠时唾液分泌减少，口腔自洁能力下降。若睡前未彻底刷牙或使用牙线，食物残渣会滞留牙缝，滋生细菌产酸腐蚀牙齿。建议家长监督儿童使用含氟牙膏刷牙，并配合牙线清洁邻面。若已形成浅龋，可遵医嘱使用氟化钠护齿剂或含氟漱口水延缓龋损。

2、高糖饮食残留

睡前摄入糖果、碳酸饮料等高糖食物，糖分被细菌分解产生酸性物质，持续软化牙釉质。长期如此易导致牙齿颈部或咬合面龋坏。出现早期脱钙白斑时，可选用含氟化亚锡的防龋凝胶，配合限制夜间进食频率。

3、牙菌斑堆积

牙菌斑中的变形链球菌代谢碳水化合物产生酸性物质，导致牙体硬组织脱矿。若发现牙面有黏着性黄白色软垢，需通过超声波洁治清除菌斑生物膜。中深度龋齿可能需要玻璃离子水门汀或复合树脂填充治疗。

4、牙齿结构缺陷

发育不良的牙釉质或深窝沟易滞留细菌，增加龋齿概率。对于儿童新萌出的恒磨牙，可考虑窝沟封闭术预防龋坏。已形成龋洞者需及时就医，避免继发牙髓炎，临床常用氢氧化钙垫底材料保护牙髓。

5、胃酸反流侵蚀

夜间胃食管反流可能使酸性消化液接触牙齿，造成舌侧面酸蚀性龋损。此类患者需治疗原发病，同时使用抗酸牙膏修复牙本质敏感。严重缺损需采用全瓷贴面或冠修复体恢复形态功能。

发现蛀牙后应减少酸性食物摄入，每日使用巴氏刷牙法清洁口腔至少两次，并定期进行口腔检查。儿童需每三个月涂氟一次增强牙釉质抗龋能力，成人可每年接受一次牙周维护治疗。若龋损已出现自发痛或夜间痛，提示可能累及牙髓，须立即进行根管治疗。