84岁贲门癌能否做手术
整形外科编辑
健康万事通
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84岁贲门癌患者能否手术需结合肿瘤分期、身体状况综合评估,多数早期患者可耐受手术,晚期或合并严重基础疾病者通常不建议手术。贲门癌是发生在胃贲门部的恶性肿瘤,手术是根治性治疗的主要手段。

若肿瘤局限在贲门部未远处转移,心肺功能良好且无严重基础疾病,高龄患者仍可考虑手术。术前需完善心电图、肺功能、营养状态等评估,手术方式可能选择近端胃切除术或全胃切除术,术后需加强营养支持与康复训练。对于合并高血压、糖尿病的患者,需将血压血糖控制在稳定水平再评估手术可行性。

若肿瘤已侵犯周围器官或发生远处转移,或患者存在重度心肺功能不全、严重营养不良等情况,手术风险可能超过获益。此时建议采用姑息性治疗如支架置入缓解梗阻,或联合放化疗控制病情。部分患者可通过免疫治疗、靶向治疗等延长生存期。

贲门癌患者术后需长期随访胃镜,饮食应少食多餐,选择软烂易消化的食物,避免辛辣刺激。家属需协助记录每日进食量与体重变化,出现吞咽困难加重、呕血等症状时需及时返院复查。