非淋尿道炎是什么病

泌尿外科编辑 医颗葡萄
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关键词: #尿道炎 #尿道

非淋尿道炎通常是指由淋球菌以外的病原体引起的尿道炎症,常见病原体包括沙眼衣原体、解脲支原体等。非淋尿道炎可通过性接触传播,主要表现为尿道分泌物增多、排尿疼痛等症状,需通过实验室检查确诊。

1.病因与传播

非淋尿道炎多由沙眼衣原体、解脲支原体感染引起,少数情况下可能与阴道毛滴虫、生殖支原体等有关。主要通过性接触传播,偶见间接接触污染物品感染。男性患者尿道分泌物呈稀薄浆液性,女性可能伴随宫颈炎或无症状携带。

2.典型症状

男性患者常见尿道刺痒感、晨起尿道口分泌物,排尿时有灼热感。女性症状较轻,可能表现为白带增多、尿频尿急,部分患者无明显症状。若不及时治疗,男性可能继发附睾炎,女性易引发盆腔炎。

3.诊断方法

需进行尿道分泌物涂片镜检排除淋球菌感染,采用核酸扩增技术检测衣原体或支原体DNA。尿常规检查可见白细胞增多,但确诊需结合病原学检测。女性患者需同时采集宫颈分泌物以提高检出率。

4.药物治疗

可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素。对于衣原体感染,阿奇霉素分散片单次顿服或盐酸多西环素胶囊连用7天;支原体感染可选用克拉霉素缓释片。治疗期间应避免性行为直至复查转阴。

5.并发症预防

未经治疗可能引起男性附睾炎、前列腺炎,女性输卵管炎导致不孕。妊娠期感染可能造成早产或新生儿结膜炎。规范用药后需复查确认病原体清除,性伴侣应同步治疗,使用安全套可降低传播风险。

患者应保持会阴清洁干燥,避免饮酒及辛辣食物刺激尿道。治疗期间每日更换内裤并用沸水烫洗,禁止与他人共用浴巾。建议性伴侣同时接受筛查,治愈后3个月复查以防复发。出现腰酸、发热等异常需及时复诊排除上行感染。

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