剖腹产后怀孕怎么流产

剖腹产后怀孕需根据子宫恢复情况选择药物流产或手术流产，具体方式需由医生评估后决定。

剖宫产术后子宫存在瘢痕，再次妊娠时流产风险高于普通人群。药物流产适用于孕7周内、瘢痕愈合良好的情况，常用米非司酮片联合米索前列醇片，但需排除胎盘附着于瘢痕处的风险。手术流产中，孕6-10周可采用负压吸引术，孕10-14周需行钳刮术，术中需超声引导避开瘢痕薄弱区。瘢痕子宫流产可能出现宫缩乏力、出血量多等情况，需备血并做好紧急手术准备。流产后需复查超声确认妊娠组织完全排出，瘢痕处无妊娠物残留。

剖腹产后短期内怀孕会增加子宫破裂风险，药物流产可能导致不全流产需二次清宫。若胚胎着床于子宫瘢痕处，无论药流或手术均易发生大出血，此时需选择子宫动脉栓塞等介入治疗。有多次剖宫产史者流产时更需谨慎，必要时需在具备输血和急诊手术条件的医院进行。

流产后应严格避孕1-2年，避免短期内再次妊娠。注意观察阴道出血量和腹痛情况，按医嘱服用抗生素预防感染，补充铁剂纠正贫血。术后1个月禁止盆浴和性生活，饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏等，促进子宫内膜修复。若出现发热、持续腹痛或异常分泌物需复诊。