流产后不孕可能由输卵管堵塞、子宫内膜损伤、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起,可通过药物调理、手术疏通、激素治疗、免疫调节等方式干预。
流产可能引发盆腔感染导致输卵管粘连,表现为下腹隐痛或月经异常。需进行输卵管造影检查,药物可选头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗感染治疗,严重者需宫腹腔镜疏通。
刮宫操作可能破坏子宫内膜基底层,表现为月经量减少或闭经。可通过雌激素周期治疗促进内膜修复,药物如补佳乐、黄体酮胶囊、阿司匹林等。
流产应激可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,表现为排卵障碍。需检测性激素六项,药物常用克罗米芬、来曲唑、尿促性素等促排卵治疗。
流产可能诱发抗磷脂抗体等免疫异常,表现为反复胚胎停育。需筛查免疫指标,药物采用低分子肝素、泼尼松、羟氯喹等免疫调节剂。
建议规律作息避免压力,孕前3个月补充叶酸,通过B超监测排卵提高受孕概率,若备孕1年未果需系统检查。