男生突然睾丸疼痛是怎么回事

泌尿外科编辑 医普观察员
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关键词: #疼痛 #男生 #睾丸疼痛

男生突然睾丸疼痛可能由睾丸扭转附睾炎睾丸炎、精索静脉曲张、外伤等因素引起,可通过卧床休息、冷敷、抗生素治疗、手术复位等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症,多因精索旋转导致血流受阻引发剧烈疼痛。典型表现为单侧睾丸突发绞痛伴阴囊肿胀,可能伴随恶心呕吐。需在6小时内通过手法复位或睾丸固定术恢复血供,延误可能导致睾丸坏死。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解症状,确诊后需紧急手术干预。

2、附睾炎

附睾炎常见于细菌逆行感染,表现为睾丸持续性胀痛并向腹股沟放射,可能伴有发热和排尿不适。大肠杆菌和衣原体是主要病原体,需通过尿培养确诊。治疗选用左氧氟沙星片联合头孢克肟分散片抗感染,配合阴囊托高减轻肿胀。慢性反复发作可能影响生育功能。

3、睾丸炎

睾丸炎多继发于流行性腮腺炎或尿路感染,表现为睾丸弥漫性疼痛和触痛。病毒性睾丸炎需使用利巴韦林颗粒抗病毒治疗,细菌性感染可选用阿奇霉素干混悬剂。急性期需绝对休息,严重者可能出现睾丸萎缩。青春期后腮腺炎患者约20%会并发睾丸炎。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉回流不畅导致阴囊坠胀痛,久站后加重。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉,超声可明确诊断。轻度可使用七叶皂苷钠片改善循环,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。长期未治疗可能影响精子质量。

5、外伤

睾丸外伤常见于运动撞击或骑跨伤,立即出现剧痛和血肿。轻微损伤可通过阴囊冷敷和卧床休息缓解,服用塞来昔布胶囊止痛。严重血肿需手术清除凝血块,睾丸破裂需紧急缝合。外伤后需警惕迟发性睾丸萎缩。

突发睾丸疼痛期间应避免剧烈运动,穿着宽松内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入充足维生素C促进修复。若疼痛持续超过2小时或伴随发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科急诊。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑自行车等压迫阴囊的活动,定期体检可早期发现潜在病变。

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