左睾丸有时候疼痛是什么原因

左睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。睾丸疼痛通常表现为隐痛、胀痛或突发剧痛，可能伴随红肿、发热或排尿异常等症状。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧睾丸肿胀疼痛，疼痛可放射至腹股沟，伴随发热、寒战等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，或抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期需卧床休息，避免剧烈运动。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，表现为睾丸后方条索状肿物伴压痛。疼痛多为持续性钝痛，排尿时可能加重。治疗需使用敏感抗生素如盐酸多西环素片、阿奇霉素颗粒，配合阴囊托高减轻肿胀。慢性附睾炎可能需配合热敷缓解症状。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于青壮年，因静脉回流受阻导致阴囊坠胀感，久站后疼痛明显。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉团。轻度可通过穿紧身内裤缓解，重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。药物可选用迈之灵片改善静脉回流。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发患侧睾丸剧痛伴阴囊皮肤发红，可能伴随恶心呕吐。发病6小时内是黄金抢救期，需立即手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死，术后需使用布洛芬缓释胶囊镇痛，并定期复查超声。

5、外伤或劳损

睾丸区域撞击、骑行摩擦或长时间久坐可能造成局部软组织损伤。表现为活动时加重的刺痛感，可见皮下淤血。急性期应冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。疼痛明显可短期使用双氯芬酸钠肠溶片，避免剧烈运动直至症状消失。

日常需避免穿过紧裤子，减少长时间骑行或久坐。出现持续疼痛、发热或排尿困难应及时就医，禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议每年进行泌尿系统体检，阴囊超声可早期发现静脉曲张等病变。保持会阴部清洁干燥，性行为时做好防护措施。