牙少了一小块是怎么回事

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博禾医生 | 口腔科
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牙少了一小块可能由龋齿、牙齿磨损、牙釉质发育不全、牙齿外伤、酸蚀症等原因引起,可通过补牙、牙冠修复、脱敏治疗、牙齿贴面、根管治疗等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的慢性破坏性疾病,常因口腔卫生不良或高糖饮食诱发。龋坏初期表现为牙齿表面白垩色斑块,进展后形成龋洞并伴随冷热敏感。确诊后需清除腐质,采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填修复,中深度龋坏需配合使用氢氧化钙垫底材料保护牙髓。

2、牙齿磨损

长期咀嚼硬物、夜磨牙或刷牙方式不当可造成牙齿切缘或咬合面机械性缺损,表现为牙体组织呈光滑平面状缺失。轻度磨损无须处理,严重者需采用渗透树脂修复缺损区,夜磨牙患者需定制颌垫。伴有牙本质过敏时可使用含氟化钠的脱敏牙膏缓解症状。

3、牙釉质发育不全

牙齿发育期钙化障碍导致釉质结构异常,表现为牙面出现带状或蜂窝状凹陷。缺损易引发食物嵌塞和继发龋,可采用渗透树脂微创修复改善美观,大面积缺损需全瓷贴面修复。日常建议使用含氟化亚锡牙膏增强釉质抗酸能力。

4、牙齿外伤

撞击或磕碰可能导致牙冠折裂,根据折裂深度可分为釉质折裂和牙本质折裂。小范围折裂可用流动树脂进行粘接修复,累及牙髓时需先行根管治疗再行全冠修复。外伤后应立即保存断牙碎片就诊,24小时内再植成功率较高。

5、酸蚀症

长期接触酸性物质如果汁、胃酸反流等可造成牙齿唇面呈碟状缺损,常伴随牙齿敏感。治疗需消除病因后使用玻璃离子水门汀修复缺损,严重者需全瓷冠修复。胃食管反流患者应配合使用奥美拉唑肠溶胶囊控制胃酸。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。每半年进行专业洁治去除牙结石,限制碳酸饮料摄入频率。出现牙齿缺损后应及时就诊,未经处理的缺损可能引发牙髓感染或导致咀嚼功能下降。修复后避免用患牙咬硬物,定期复查修复体密合度。

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