中耳胆脂瘤手术会聋吗
整形外科编辑
健康小灵通
关键词: #手术
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中耳胆脂瘤手术一般不会导致耳聋,但存在听力下降的风险。中耳胆脂瘤是上皮细胞在中耳异常堆积形成的良性病变,手术是主要治疗方式,需根据病变范围和听力情况选择术式。

多数情况下,手术可清除病灶并重建听力结构。医生会优先采用保留听骨链的术式,如鼓室成形术或乳突根治术联合听骨链重建,术后听力可能改善或维持原有水平。术中会使用显微镜精细操作,避免损伤内耳毛细胞和听神经。术后听力下降多与胆脂瘤本身破坏听骨链或内耳有关,而非手术直接导致。

少数情况下,若胆脂瘤已侵犯内耳或合并严重感染,可能需切除部分受损听骨,此时可能出现传导性耳聋。极罕见情况下,术中意外损伤半规管或耳蜗可能导致感音神经性耳聋,但现代耳显微外科技术已大幅降低该风险。术前听力评估和影像学检查能有效预测手术对听力的影响。

术后需定期复查听力,避免用力擤鼻或耳道进水。出现眩晕、耳鸣加重需及时就诊。遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染,避免使用氨基糖苷类耳毒性药物。术后3-6个月可进行听力康复训练,必要时验配助听器。