什么原因会导致睾丸病变
男科编辑
科普小医森
关键词: #睾丸
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睾丸病变可能由睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤、隐睾症等原因引起。这些疾病按发展程度从轻度炎症到严重肿瘤排列,需根据具体病因采取针对性治疗。

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。急性期表现为睾丸肿胀疼痛伴发热,慢性期可能影响生精功能。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松、阿昔洛韦等,同时需卧床休息并抬高阴囊。
精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,多见于左侧睾丸。长期静脉高压可能引发睾丸萎缩和不育,典型表现为阴囊坠胀感,久站后加重。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。
睾丸系膜过长或剧烈运动诱发精索旋转,造成血供中断。突发剧痛和睾丸上提是特征表现,6小时内未复位将导致睾丸坏死。急诊手法复位失败时需手术固定,对侧睾丸通常需预防性固定。

生殖细胞肿瘤占睾丸肿瘤95%以上,常见精原细胞瘤和非精原细胞瘤。无痛性睾丸肿大是主要症状,可能伴腹膜后淋巴结转移。治疗方案取决于病理类型,包括根治性睾丸切除、放化疗等。
睾丸未降入阴囊多因激素异常或解剖障碍所致,2岁前未纠正将增加癌变风险。体检可见阴囊空虚,超声可定位腹腔或腹股沟区睾丸。激素治疗无效者需行睾丸下降固定术。

保持阴部清洁干燥,避免长时间骑行或久坐。规律自查睾丸形态变化,发现硬结或体积改变应及时就医。均衡摄入锌、硒等微量元素,适度运动增强免疫力。高危职业者需做好会阴部防护,青春期后隐睾患者应定期肿瘤筛查。急性疼痛发作时禁止热敷,避免加重组织水肿。