脊髓灰质炎事病毒导致的吗?

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博禾医生 | 儿科
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关键词: #脊髓灰质炎 #病毒

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。脊髓灰质炎病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属,主要通过粪-口途径传播,感染后可侵犯中枢神经系统导致弛缓性瘫痪。

脊髓灰质炎病毒分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型三个血清型,其中Ⅰ型最易引起瘫痪。病毒侵入人体后先在咽部和肠道黏膜上皮细胞中复制,随后进入局部淋巴组织并进入血液循环形成病毒血症。当病毒突破血脑屏障侵入中枢神经系统时,可选择性破坏脊髓前角运动神经元,导致肌肉弛缓性麻痹。典型临床表现为发热、头痛、呕吐、颈背强直及不对称性肢体瘫痪。

虽然绝大多数感染者表现为无症状或轻微呼吸道症状,但约1%的病例会出现神经系统受累。瘫痪多发生在未接种疫苗的儿童群体,尤其是5岁以下幼儿。随着全球疫苗接种计划的推广,野生型脊髓灰质炎病毒已在多数国家被消灭,但目前巴基斯坦和阿富汗仍有本土流行病例报告。

预防脊髓灰质炎最有效的方法是接种疫苗。我国目前采用2剂灭活疫苗加2剂减毒活疫苗的序贯免疫程序。日常生活中需注意饮食卫生,避免接触患者粪便污染的物品。出现发热伴肢体无力症状时应立即就医,确诊患者需隔离治疗并做好排泄物消毒处理。

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