孩子久咳不好什么原因

孩子久咳不好可能由过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、迁延性细菌性支气管炎等原因引起，建议家长及时带孩子就医检查。

一、过敏性咳嗽

孩子接触过敏原可能诱发持续性咳嗽，常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑等。这类咳嗽通常表现为干咳且夜间加重，可能伴有鼻塞或打喷嚏。治疗需规避过敏原，医生可能建议使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片或西替利嗪滴剂等抗过敏药物。

二、咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现，多在夜间或凌晨发作，遇到冷空气或运动后加剧。该病与气道高反应性有关，典型特征是咳嗽持续超过四周。临床常采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制气道炎症。

三、上气道咳嗽综合征

鼻部疾病引起的鼻后滴漏可能刺激咽喉导致慢性咳嗽，常见于慢性鼻炎或鼻窦炎患儿。症状包括晨起咳嗽明显、喉咙异物感及鼻塞。治疗需针对原发病，医生可能开具糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊配合生理盐水鼻腔冲洗。

四、胃食管反流性咳嗽

胃酸反流刺激食管和咽喉可能引发反射性咳嗽，多出现在餐后或平卧时。患儿可能伴有烧心、嗳气等消化道症状。治疗需调整饮食结构，医生可能推荐奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸和保护胃黏膜药物。

五、迁延性细菌性支气管炎

细菌在支气管内持续存留可能引起慢性湿咳，咳嗽声带痰音且持续超过四周。该病与气道清除功能下降有关，可能伴随呼吸粗重。医生会根据病原学检查结果选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。

家长需注意保持室内空气流通，避免带孩子去人多密集场所，督促孩子勤洗手以减少感染概率。饮食上应保证营养均衡，多补充富含维生素C的新鲜水果蔬菜，避免食用生冷刺激食物。适当增加户外活动有助于增强呼吸道抵抗力，但需避免在雾霾或花粉浓度高时外出。若咳嗽持续两周以上或出现呼吸困难、发热等症状应立即就医，不可自行长期使用止咳药物以免掩盖病情。