支气管肺炎的主要症状和体征是

支气管肺炎的主要症状包括咳嗽、发热、呼吸急促，体征以肺部湿啰音和呼吸音减弱为典型表现。支气管肺炎的临床表现主要有发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、肺部听诊异常、全身症状。

1、发热：

多数患者出现38-39℃的中度发热，婴幼儿可能出现高热惊厥。发热多呈持续性，伴随寒战或畏寒，使用退热药物后体温可暂时下降但易反复。发热程度与感染病原体类型相关，细菌性肺炎体温波动较规律，病毒性肺炎可能出现稽留热。

2、咳嗽咳痰：

早期为刺激性干咳，2-3天后出现黏液痰或脓性痰。细菌感染时痰液多呈黄绿色，肺炎链球菌感染可能出现铁锈色痰，克雷伯杆菌感染可见砖红色胶冻样痰。婴幼儿因咳嗽反射弱常表现为喉中痰鸣或喂养时呛咳。

3、呼吸困难：

表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、三凹征等。成人呼吸频率超过20次/分钟，儿童超过40次/分钟提示病情进展。严重者可出现口唇紫绀等低氧血症表现，与肺泡炎症影响气体交换有关。

4、肺部听诊异常：

早期可闻及细湿啰音，随病情发展出现中粗湿啰音，以双肺底为著。支气管分泌物增多时可闻及哮鸣音，肺实变区域呼吸音减弱或消失。听诊体征多在发热咳嗽后1-2天出现。

5、全身症状：

包括精神萎靡、食欲减退、肌肉酸痛等。婴幼儿常见拒食、呕吐、腹泻等消化道症状。老年人可能以意识模糊等非典型表现为首发症状。重症患者可出现血压下降、四肢厥冷等休克表现。

建议保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食选择易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，避免辛辣刺激。适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。恢复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸，避免剧烈运动。出现持续高热不退、呼吸频率持续增快、意识改变等情况需立即就医。