性生活时女方疼痛是什么原因

性生活时女方疼痛可能与阴道干涩、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、外阴病变等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、阴道干涩

雌激素水平下降或前戏不足可能导致阴道分泌物减少，摩擦时产生灼痛感。可尝试使用水溶性润滑剂改善，日常增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入。若伴随潮热盗汗，需排查卵巢功能减退。

2、阴道炎

细菌性阴道病或念珠菌感染会引起黏膜充血肿胀，性交时出现刺痛。典型症状包括豆腐渣样白带、鱼腥味分泌物。需遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物，治疗期间避免性生活。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭子宫骶韧带时，性交撞击会导致深部锐痛，疼痛多位于下腹正中并向直肠放射。可通过腹腔镜确诊，常用药物有地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂。

4、盆腔炎

衣原体或淋球菌感染引发的盆腔粘连，会在性交时引发持续隐痛，伴随发热、异常阴道出血。需抗生素规范治疗，如头孢曲松钠联合多西环素胶囊，严重者需手术松解粘连。

5、外阴病变

外阴白斑或硬化性苔藓会导致皮肤弹性下降，性交时出现撕裂样疼痛。局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏可缓解症状，必要时需行外阴成形术。日常应避免穿化纤内裤刺激。

建议性生活前后注意清洁，选择宽松棉质内裤。疼痛持续时应记录疼痛特点与月经周期关系，就诊时携带既往检查报告。避免自行使用止痛药掩盖症状，妇科检查需避开月经期。规律作息和盆底肌训练有助于改善局部血液循环。