牙龈肿痛、是什么原因
口腔科编辑
医言小筑
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牙龈肿痛通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、食物嵌塞、牙周炎或智齿冠周炎等原因引起。

日常口腔清洁不到位,牙菌斑在牙齿表面和牙龈边缘大量堆积。这些细菌及其代谢产物会刺激牙龈组织,引发局部炎症反应,表现为牙龈红肿、疼痛。治疗上建议每天早晚使用软毛牙刷配合含氟牙膏刷牙,每次不少于两分钟,并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。
牙菌斑长期未清除会矿化形成牙结石,牙结石表面粗糙,容易吸附更多细菌,持续压迫和刺激牙龈,导致牙龈充血、肿胀、疼痛。建议定期到口腔科进行超声波洁牙,通常每半年到一年一次,日常可使用抗敏感牙膏减轻刺激。
牙齿排列不齐或牙缝较大时,进食后食物残渣容易嵌入牙缝,长时间未清理会发酵腐败,刺激牙龈乳头引发炎症,造成局部肿痛。建议饭后及时用牙线或冲牙器清除嵌塞食物,避免使用牙签以免扩大牙缝,可遵医嘱使用甲硝唑口颊片缓解局部炎症。

牙周炎是牙龈炎的进一步发展,细菌感染导致牙周组织破坏,形成牙周袋,袋内积存大量细菌和脓液,引起牙龈反复肿痛、出血,甚至牙齿松动。治疗上需进行牙周基础治疗如龈上洁治和龈下刮治,日常可使用丁硼乳膏刷牙以辅助消炎。
智齿萌出不全时,牙冠部分被牙龈覆盖,与牙冠之间形成盲袋,食物和细菌容易滞留其中,在身体抵抗力下降时诱发急性炎症,导致智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可出现张口受限和发热。建议保持口腔清洁,用温盐水漱口,可遵医嘱服用头孢克肟胶囊和甲硝唑片控制感染,待炎症消退后评估是否需要拔除智齿。

日常应注意保持口腔卫生,早晚刷牙、饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,避免辛辣刺激食物,减少甜食摄入,戒烟限酒。若牙龈肿痛反复发作或伴有发热、张口困难等症状,建议及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。