牙龈萎缩可能由刷牙方式不当、牙周炎、牙齿排列不齐、咬合创伤、增龄性变化等原因引起,可通过改善刷牙方法、牙周治疗、正畸修复、咬合调整、定期检查等方式处理。

1、刷牙方式不当:

长期使用硬毛牙刷或横向用力刷牙,会机械性磨损牙颈部的牙釉质和牙龈,导致牙龈向根方退缩。通常表现为牙齿颈部出现凹槽、牙齿遇冷热敏感。建议改用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,即刷毛与牙面呈45度角,向牙龈方向小幅度颤动,每日早晚各一次,每次不少于3分钟。

2、牙周炎:

牙菌斑和牙结石堆积引发牙周组织炎症,牙槽骨吸收后牙龈失去支撑而退缩。常伴有牙龈红肿、出血、牙缝变大、牙齿松动等症状。治疗需在医生指导下进行牙周基础治疗,如龈上洁治和龈下刮治,必要时可使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

3、牙齿排列不齐:

牙齿拥挤或错位时,牙槽骨较薄,牙龈组织易因受力不均而退缩。常见于下前牙区,表现为个别牙齿的牙龈明显低于邻牙。可通过正畸治疗排齐牙齿,改善牙龈受力;若退缩严重,可考虑牙龈移植手术覆盖暴露的牙根。

4、咬合创伤:

夜磨牙、紧咬牙或补牙后咬合高点,导致牙周组织承受过大咬合力,引发牙龈退缩。通常伴有牙齿磨损、咀嚼时酸痛、颞下颌关节不适。需由医生调磨咬合高点,制作夜磨牙颌垫保护牙齿,避免进一步损伤。

5、增龄性变化:

随着年龄增长,牙龈上皮变薄、结缔组织萎缩,属于生理性改变。表现为全口牙龈均匀、缓慢地退缩,无明显疼痛或炎症。日常注意均衡营养,多摄入富含维生素C的食物如猕猴桃、西蓝花,避免吸烟,每半年到一年进行一次口腔检查。

牙龈退缩不可逆,但通过上述措施可控制进展。建议尽早到口腔科就诊,明确病因后针对性处理。日常使用牙线清洁牙缝,避免使用牙签,减少对牙龈的刺激。若退缩影响美观或导致牙齿敏感,可咨询医生是否需行树脂充填或牙周手术。

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