服用避孕药的副作用

夫妻保健编辑博禾医生

92次浏览发布时间：2021-07-26 16:08:42

关键词： #避孕 #副作用 #避孕药 #避孕药的副作用

女用避孕药有效率高达99.9%，是一种广受欢迎的避孕方法。不过有很多女性朋友询问，服用避孕药，虽然好处很多，但“是药三分毒”，避孕药有没有什么不良反应？不适合哪些情况？使用时要注意一些什么？因此，我们邀请相关专家回答疑问。

短避孕药是目前应用最多、最广泛的避孕药，在人体内发挥作用的时间短，每天按时服用，一个月经周期连续服用22天发挥避孕效果。短效避孕药由人工合成的雌激素和孕激素配制而成，对一些女性来说，两者的含量可能并没有恰到好处，从而出现了不良反应，这时，服药的女性应该予以重视，采取必要的措施，尽量避免药物对身体的伤害。以下是五种最常见的不良反应，我们同时提出了一些解决方案供参考。

一、类妊娠反应

类妊娠反应常见，约占用药人数的50%。症状多为先重后轻，后逐渐消失，可能与身体逐渐适应有关。表现为食欲不振、恶心、呕吐、无力、头晕等怀孕初期的反应。常在服药第1—2周发生。该反应与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。

实际上，发生类早产反应不必太着急，只要把吃药的时间改为晚饭后或睡觉前，就能很好地缓解胃的不适，反应重的人可以服用维生素B6，每次20毫克，每天3次。还没有缓解者，可以考虑更换避孕药，选择雌激素含量少的药物。

二、阴道出血

不少女性在服药期间，会发生持续性的点滴出血，或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服避孕药或避孕药效果不足有关。如果阴道出血发生在月经周期前半段，经常提示雌激素剂量过小；如果发生在后半段，则说明孕激素剂量不足，不足以维持子宫内膜。

怎么解决？前半周期出血时，每日可加用炔雌醇5—10微克，直至该周期结束；在后半周期出血时则每日可加用1片避孕药；若出血时间接近月经期或出血量多如月经时，则可停药，于出血第5天再服用下一周期药物。

三、月经过少或闭经

很多女性朋友会反映：服用避孕药后月经量变少了，甚至发生了闭经，怎么回事？原来避孕药可以使子宫内膜发育不全，腺体分泌不足，所以子宫内膜不能正常生长而变薄，月经量减少。个别女性由于避孕药的抑制作用过多，停药后不发生撤退性出血，闭经。

解决办法:本来月经量多的女性不是好事，一般不需要特别处理。如果尿妊娠试验阴性，停药7天后仍可继续服用下周期的药物。若连续闭经2个月，则要立即停药观察。大多数人停药后月经会复潮。

四、体重增加

因为害怕药物引起发胖，有些女性不愿意服用避孕药。的确，避孕药中的一些成分会引起体重增加:雄激素会引起食欲亢进和痤疮等，特别是在服用口服避孕药的前3个月内雌激素水平上升会引起水、钠滞留，月经后半周期体重增加的妊娠激素会促进合成代谢，体重增加。值得一提的是，体重增加的发生率仅为15%左右。

建议根据情况分别处理:食欲亢进、痤疮发生者，适当减肥、更换避孕药2号等17-羟孕酮类制剂的月经后半期体重增加者，减少食盐摄取的短期体重增加，必须停药。