为什么年轻女性闭经?在于这四个罪魁祸首

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博禾医生 | 妇科
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关键词: #闭经 #女性闭经

大部分女性到了50岁以上就不会再来月经了,这是因为卵巢不再排卵,属于正常生理现象。但是,如果还没到年龄就闭经的话,应该重视。那么,年轻女性绝经的原因有哪些呢?年纪轻轻就绝经了怎么办出现这种情况的女性,最好早点检查看医生!

年纪轻轻就绝经了怎么办

从青春期到更年期,月经伴随着女性一半的人生,但是这个时期在没有怀孕的状态下应该来的月经迟到,为什么连续几个月都没有来呢

绝经是指女性月经来潮后3个月或3个月以上未来月经。女性的月经是由于子宫内膜每个月脱落一次而形成的,这种周期性的脱落和生成主要取决于下丘脑垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应,由此可见,上述任何一个环节出现障碍都可能导致月经紊乱,甚至闭经。

女性突然闭经,首先要看是否怀孕,在排除怀孕的情况下,如果想找到真正的罪魁祸首,就需要去医院进行必要的检查,通常继发性闭经患者多做超声波检查、采血检查性激素6项、甲状腺功能等,根据上述检查结果,判断是否需要做头部CT和核磁共振,血糖、肾上腺素、肾上腺功能等,找到病因,明确诊断后

一、精神刺激引起的闭经

是女性月经紊乱和闭经的常见原因,主要是学习工作生活的压力、抑郁、过度紧张、严重的精神刺激等,通过大脑皮质丘脑-下丘脑的神经内分泌途径,或者通过大脑-边缘系统影响下丘脑的功能,下丘脑的促性腺激素的分泌异常

这些女性在妇科检查和性激素检查中可能没有发现异常,但在感情方面的测试中,焦虑和抑郁的水平比健康的女性高,在常规的调理月经治疗方案中往往没有效果。对于这种原因引起的闭经,主要以心理治疗为主,辅助药物治疗,在生活中保持身心愉快,避免不良情绪的影响,在环境发生变化时,应尽快调整适应新环境,缓解精神压力,消除精神压力后,月经也可以逐渐恢复。

二、垂体性疾病(如垂体腺瘤)引起的闭经

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,主要起源于垂体前叶,30~40岁多见,患垂体腺瘤后,垂体激素异常分泌引起一系列代谢障碍和器官损伤,肿瘤压迫引起其他垂体激素分泌下降,相关靶线功能下降,引起相应功能障碍,垂体腺瘤临床症状多,表现为端肥大或巨人症,闭经、溢乳或功能下降等

垂体腺瘤早期发现,及时有效治疗,对人体影响较小。随着现代内分泌的发展,通过测定垂体和下丘脑等多种内分泌激素和垂体功能试验等,可以了解垂体和靶腺功能状况,对垂体腺瘤的早期诊断具有早期重要意义,但垂体腺瘤的分泌是脉冲释放的,昼夜节律变化,受机体内外环境的影响,因此仅一次测定的基础值不太可靠,应多次测定。

三、卵巢性闭经

由于卵巢性激素水平下降,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,常见的有卵巢早衰和多囊卵巢综合征。

卵巢早衰:一般女性40岁后,卵巢功能逐渐衰退,但遗传、自身免疫因素、半乳糖代谢异常调节、放疗化疗、感染、强烈情绪刺激、免疫药物等,卵巢内卵泡消失或破坏,手术切除卵巢

先天性卵巢发育不良、卵巢功能受损或破坏,早衰者一般采用激素替代周期疗法,其作用是缓解闭经、烦躁等闭经期症状,改善功能和雌激素不足引起的代谢异常,降低冠心病、骨质疏松症、骨折等发生率。

多囊卵巢综合征:育龄妇女最常见的内分泌疾病,以长期无排卵和高雄激素血症为特征,以月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不育为主要临床表现。

针对多囊卵巢综合症闭经或月经稀发的治疗,主要根据其年龄和对生育的不同需求,采用激素或激素类似物进行相应的治疗,对有生育要求的人,调整月经周期,引导排卵,对没有生育要求的人,可调整周期。注意保护子宫内膜。

但对于少女绝经,不能照搬成人的标准,应考虑与成人的区别,防止过度治疗。这是因为女孩初潮后1.5年下丘脑垂体卵巢轴发育成熟,许多青春期闭经可逆,我通常经过适当的治疗和身心调整才能恢复。此外,应注意的是,在选择补充雌激素治疗时,如果儿童年龄太小,身高不足,应避免长期使用雌激素治疗,以免骨关闭过早影响儿童后的身高。

四、子宫性闭经

多次人工流产过度或产后、流产后出血损伤子宫内膜,可引起子宫腔粘连、闭经或月经减少的妇科疾病,如流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染、各种子宫腔手术感染、闭经出现这些症状需要立即到医院进行有效的治疗,勉强影响内分泌和生育。                 

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